原標(biāo)題：樂(lè)健康 | 陽(yáng)光、愛(ài)笑的人，為什么也會(huì)得抑郁癥？

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工人日?qǐng)?bào)-中工網(wǎng)記者 姬薇

5日晚，歌手李玟的家人通過(guò)社交媒體宣布，李玟于7月2日在家中輕生，送院后一直昏迷，最終于7月5日離世。家人表示，李玟于數(shù)年前患上抑郁癥，與病魔經(jīng)過(guò)了長(zhǎng)時(shí)間斗爭(zhēng)，可惜近日病情急轉(zhuǎn)直下。

李玟離世的消息令不少網(wǎng)友痛心，也有人感到震驚。在大眾印象中，李玟總是呈現(xiàn)出陽(yáng)光、樂(lè)觀的形象，有網(wǎng)友疑惑：為什么看起來(lái)陽(yáng)光開(kāi)朗的人，也會(huì)得抑郁癥？這其實(shí)是很多人對(duì)抑郁癥的誤解。

愛(ài)笑的人就不會(huì)得抑郁癥嗎？

“抑郁癥”是一種常見(jiàn)心理疾病，主要特征為持續(xù)情緒低落、對(duì)平時(shí)喜愛(ài)的事物失去興趣或動(dòng)力、自我評(píng)價(jià)低、有消極言行等。

大部分的人對(duì)抑郁癥存在刻板印象，覺(jué)得患者都是悶悶不樂(lè)、對(duì)生活毫無(wú)興趣的人，陽(yáng)光、愛(ài)笑的人不會(huì)得抑郁癥。實(shí)際上，抑郁癥有其診斷標(biāo)準(zhǔn)，也有自己的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，并不是每個(gè)抑郁的人都會(huì)展現(xiàn)出悲觀的狀態(tài)，不能簡(jiǎn)單以人表現(xiàn)出來(lái)的個(gè)性判斷。

部分抑郁癥患者患有“微笑抑郁癥”。這是一個(gè)通俗的說(shuō)法，指帶有抑郁情緒的人把抑郁的一面掩飾起來(lái)，戴著微笑的面具，讓人以為自己生活愉快，導(dǎo)致抑郁癥狀很難被發(fā)現(xiàn)。這類(lèi)患者難以及時(shí)得到外界幫助，進(jìn)而更容易陷入孤立無(wú)援的境地。

如何識(shí)別抑郁癥？

抑郁癥產(chǎn)生的最關(guān)鍵原因是動(dòng)力缺乏和快感缺失，就像列車(chē)失去了燃料和動(dòng)力裝置，導(dǎo)致患者無(wú)法維系原來(lái)的生活狀態(tài)。嚴(yán)重時(shí)，患者生活陷入停滯，不僅維持不了高級(jí)的社交工作能力，基礎(chǔ)的生理狀態(tài)如飲食和睡眠也出現(xiàn)問(wèn)題，甚至產(chǎn)生精神類(lèi)癥狀，想要自殺。

抑郁癥的癥狀多種多樣、千變?nèi)f化，個(gè)體差異很大，但是大致可以歸為以下幾類(lèi)。

心境低落：這是最核心的癥狀，主要表現(xiàn)為顯著而持久的情緒低落和心態(tài)悲觀，程度輕重不等。輕度患者會(huì)悶悶不樂(lè)、缺乏愉快感、興趣缺失，重度患者會(huì)感到悲觀絕望、度日如年、痛不欲生。

思維障礙：患者常感覺(jué)思維變慢、腦子變空，反應(yīng)慢、記不住事情。思維內(nèi)容多悲觀消極，嚴(yán)重時(shí)患者甚至出現(xiàn)妄想等精神類(lèi)癥狀，比如因軀體不適而懷疑自己患有重病，也可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)系妄想、貧窮妄想、被害妄想等，部分患者還可能出現(xiàn)幻覺(jué)，常為聽(tīng)幻覺(jué)。

意志活動(dòng)減退：表現(xiàn)為沒(méi)有意愿和動(dòng)力做事。比如生活懶散，不愿社交，長(zhǎng)時(shí)間獨(dú)處，嚴(yán)重時(shí)不顧個(gè)人衛(wèi)生，甚至不語(yǔ)、不動(dòng)、不食。

認(rèn)知功能損害：主要表現(xiàn)為記憶力下降，注意力下降或?qū)W習(xí)費(fèi)力，總是回憶過(guò)去不開(kāi)心的事情，或者總是想些悲觀的事。

軀體癥狀：常見(jiàn)癥狀包括睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、疼痛（身體任何部位）、性欲減退、陽(yáng)痿、閉經(jīng)和自主神經(jīng)功能失調(diào)等。

抑郁癥可以治療嗎？

專(zhuān)家指出，作為一種疾病，抑郁癥并非“不治之癥”。通過(guò)尋求專(zhuān)業(yè)的幫助，大多數(shù)患者可以被治愈。

和大部分疾病都一樣，抑郁癥越早治療效果越好。最好是在剛剛出現(xiàn)抑郁情緒的時(shí)候，及時(shí)尋求心理干預(yù)，從而避免抑郁癥。

目前，抑郁癥用藥的普遍規(guī)律是從低劑量開(kāi)始，逐漸加量，最后達(dá)到目標(biāo)劑量維持，連續(xù)用藥治療時(shí)間多要達(dá)到兩年甚至更長(zhǎng)。盡管過(guò)程很漫長(zhǎng)，但真正達(dá)到治愈的患者，完全可以恢復(fù)正常的工作和生活，而且在遇到挫折時(shí)，經(jīng)歷過(guò)低谷的他們有時(shí)會(huì)比普通人更堅(jiān)強(qiáng)。

如何與抑郁癥患者相處？

很多時(shí)候，抑郁癥患者身邊的親友，因?yàn)閷?duì)病情不了解，從而對(duì)抑郁癥患者的各類(lèi)行為產(chǎn)生誤解。與抑郁癥患者相處時(shí)，周?chē)娜送矔?huì)不知所措，生怕一不小心就傷害對(duì)方。

如何通過(guò)自己的言行，幫助和安慰抑郁癥患者，和他們和諧友好地相處？

多理解

讓抑郁癥患者獲得尊重和正在嘗試被理解的感覺(jué)很重要。他們的很多痛苦不為人知，也很難一次性表達(dá)清楚，因此要不斷地嘗試多理解他們。

多傾聽(tīng)

傾聽(tīng)對(duì)抑郁癥患者最重要。傾聽(tīng)過(guò)后，我們最好不加評(píng)價(jià)、不加分析、不加指責(zé)。

多關(guān)心

抑郁癥患者通常很脆弱，需要被關(guān)心和愛(ài)護(hù)。

多配合

有的患者想單獨(dú)待會(huì)兒，我們就要在約定安全后給予一些空間和自由。有的患者容易哭泣和發(fā)泄，我們就要給予陪伴，允許他在不傷害自己的限度內(nèi)發(fā)泄。

不盲目建議、鼓勵(lì)和督促

抑郁癥患者處于疾病的狀態(tài)下，承受力和對(duì)外界的敏感度異于日常狀態(tài)，各類(lèi)微小的事情都會(huì)帶給他們壓力和崩潰感。

沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的患者病情評(píng)估和醫(yī)師指導(dǎo)，不應(yīng)強(qiáng)行帶患者運(yùn)動(dòng)、聚會(huì)、旅行、讀書(shū)及嘗試各類(lèi)網(wǎng)上查閱到的治療方法和調(diào)整方式。

不指責(zé)

抑郁癥患者最害怕被貼上不努力、不負(fù)責(zé)、不認(rèn)真、不堅(jiān)持等標(biāo)簽。不要說(shuō)“這算個(gè)什么事兒”“人家的處境比你還難，也沒(méi)有抑郁”。

不詢(xún)問(wèn)原因

不要直接問(wèn)“為什么你抑郁”“為什么大家都有壓力，就你生病”。抑郁癥是一種病因復(fù)雜的疾病，我們無(wú)法選擇自己是否要患病。

不戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地對(duì)待

盡力去做，帶著愛(ài)去看護(hù)抑郁癥患者就是最好的應(yīng)對(duì)辦法，不用背負(fù)太多心理負(fù)擔(dān)，不要過(guò)于責(zé)備自己沒(méi)有照顧好他們。

找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生做依靠

專(zhuān)業(yè)的精神心理科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的疾病狀態(tài)，判斷患者是否需要藥物干預(yù)、目前最該做的和最不該做的事情等，并給出相關(guān)治療方案。（新華社）

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