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醫(yī)保目錄擴容應讓患者利益最大化_全球動態(tài)


(資料圖)

原標題:醫(yī)保目錄擴容應讓患者利益最大化

國家醫(yī)保局日前公布《2023年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整工作方案》(以下簡稱《方案》),努力使藥品目錄結(jié)構(gòu)更加合理優(yōu)化、管理更加科學規(guī)范、支付更加管用高效、保障更加公平可及,助力解決人民群眾看病就醫(yī)后顧之憂。

醫(yī)保目錄調(diào)整,關(guān)系到每位患者的切身利益。自2018年以來,我國已連續(xù)5年開展國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作。在歷次調(diào)整中,國家醫(yī)保局始終把握基本醫(yī)保“?;尽钡墓δ芏ㄎ唬攸c將臨床價值高、價格合理、能夠滿足基本醫(yī)療需求的藥品納入目錄。

藥品被納入醫(yī)保目錄后,就意味著可以報銷。尤其是一些昂貴且患者必需的藥品一旦被納入醫(yī)保目錄,這部分患者的醫(yī)療開支就會銳減,從而大幅度減少個人醫(yī)療費用支出。正因如此,醫(yī)保目錄調(diào)整和擴容,承載著許多患者的期盼。

對新目錄寄予厚望的不只是患者,藥企同樣如此。一旦藥企生產(chǎn)的藥品被列入目錄,就意味著藥品銷量有了保障,因此進入目錄是藥價談判的一個重要籌碼。要想讓患者在醫(yī)保目錄調(diào)整中獲益,一方面需要繼續(xù)推進醫(yī)保準入談判、擴大集中采購力度;另一方面,要對投身研發(fā)的本土藥企實施專項扶持,降低新藥研發(fā)風險。通過持續(xù)不斷的研發(fā)投入和技術(shù)創(chuàng)新,鼓勵本土藥企推出更多新藥,滿足患者實際需求。

醫(yī)保目錄調(diào)整與擴容,是根據(jù)患者利益的輕重緩急,有步驟、講方法的擴容和調(diào)整。對于暫時不能納入目錄、對患者又影響深遠的藥品,應該展開充分的調(diào)研和論證,兼聽專家和患者的意見,做出最合適的安排,使醫(yī)保目錄調(diào)整更加公平、可持續(xù)。(吳學安)

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