天天通訊！北京明年起職工門(mén)診待遇不設(shè)封頂線(xiàn)
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原標(biāo)題：北京明年起職工門(mén)診待遇不設(shè)封頂線(xiàn)
中工網(wǎng)訊（工人日?qǐng)?bào)—中工網(wǎng)記者甘皙 賴(lài)志凱）北京市醫(yī)保局近日印發(fā)《關(guān)于調(diào)整本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知》。通知明確，2023年起，職工門(mén)診待遇將不設(shè)封頂線(xiàn)，門(mén)（急）診2萬(wàn)元以上按60%支付。今年9月1日起，個(gè)人賬戶(hù)資金實(shí)行記賬管理，參保人員不可自由支取，實(shí)現(xiàn)定向使用。
據(jù)悉，自2023年1月1日起，北京不再設(shè)置職工醫(yī)保門(mén)診最高支付限額，2萬(wàn)元以下報(bào)銷(xiāo)比例不變；2萬(wàn)元以上在職職工報(bào)銷(xiāo)60%，退休人員報(bào)銷(xiāo)80%（含退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)），上不封頂。預(yù)計(jì)每年將惠及參保人員17萬(wàn)人，為參保人員減負(fù)約10億元。
此外，按照國(guó)家關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理的要求，個(gè)人賬戶(hù)資金應(yīng)專(zhuān)款專(zhuān)用。今年9月1日起，個(gè)人賬戶(hù)資金實(shí)行記賬管理，參保人員不可自由支取，實(shí)現(xiàn)定向使用，主要用于支付參保職工本人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用。
與此同時(shí)，自2022年12月1日起，允許參加北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶、父母、子女共濟(jì)使用家庭成員個(gè)人賬戶(hù)資金，支付本人和共濟(jì)對(duì)象發(fā)生的符合個(gè)人賬戶(hù)使用范圍規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用，并可使用個(gè)人賬戶(hù)為本人和共濟(jì)對(duì)象參加北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)繳費(fèi)、購(gòu)買(mǎi)北京市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)（現(xiàn)階段特指北京普惠健康保）。
標(biāo)簽： 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn) 萬(wàn)元以上 定點(diǎn)零售藥店
