禁止AI處方！AI再能，也不能坐堂行醫(yī)
(資料圖)
原標(biāo)題：禁止AI處方！AI再能，也不能坐堂行醫(yī)
日前，北京市衛(wèi)健委牽頭組織制定了《北京市互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管實(shí)施辦法（試行）》，并向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。辦法擬規(guī)定，醫(yī)師接診前需實(shí)名認(rèn)證，確保由本人提供診療服務(wù)，其他人員、人工智能軟件等不得冒用、替代醫(yī)師本人提供診療服務(wù)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)要加強(qiáng)藥品管理，嚴(yán)禁使用人工智能等自動(dòng)生成處方，嚴(yán)禁在處方開(kāi)具前向患者提供藥品。
近年來(lái)，人工智能技術(shù)一路狂飆，給交通、金融、家具等各行各業(yè)帶來(lái)了前所未有的變革，極大方便了人們的工作和生活。在醫(yī)療領(lǐng)域，人工智能也不斷賦能藥物研發(fā)、影像分析、病歷管理等重要環(huán)節(jié)，有助于提高醫(yī)療診斷的精準(zhǔn)性和治療效果。在此背景下，智能機(jī)器甚至開(kāi)啟了“坐堂行醫(yī)”的生涯。在一些藥店和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，為了圖方便、省時(shí)間、壓成本，問(wèn)診環(huán)節(jié)竟由軟件代替醫(yī)生問(wèn)診，只要輸入處方藥需求后，就能使用智能技術(shù)自動(dòng)生成處方。嶄新的模式跳過(guò)了傳統(tǒng)的處方開(kāi)具、審核環(huán)節(jié)，讓不習(xí)慣帶處方的患者直呼方便，也給藥店售賣處方藥大開(kāi)方便之門。
“AI開(kāi)方，直接取藥”，看似皆大歡喜，實(shí)則給患者生命健康留下了巨大的安全隱患。幫醫(yī)生更準(zhǔn)確地診斷和治療，和完全代替醫(yī)生看病，完全是兩個(gè)概念。雖然AI的記憶和學(xué)習(xí)能力超乎想象，但一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)是，與通過(guò)層層考核取得執(zhí)業(yè)資質(zhì)、累積多年臨床經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)醫(yī)師相比，當(dāng)下人工智能的問(wèn)診和開(kāi)方水平根本不在一個(gè)量級(jí)。再說(shuō)，醫(yī)學(xué)倫理和個(gè)體差異永遠(yuǎn)離不開(kāi)醫(yī)生診療，一名名患者病情的復(fù)雜性、多樣性和隨著治療進(jìn)程發(fā)生的身體變化等等客觀病情，如何放心交給機(jī)器人去判斷和治療？
在便捷和安全面前，該怎么選？北京市互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管實(shí)施辦法給出了明確的答案。對(duì)于問(wèn)診過(guò)程中出現(xiàn)的開(kāi)方亂象，一方面嚴(yán)查問(wèn)診醫(yī)師資格，一方面“手撕”人工智能處方。去年3月，國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則（試行）》就曾明確，醫(yī)師接診前需實(shí)名認(rèn)證，確保由本人提供診療服務(wù)，其他人員、人工智能軟件等不得替代醫(yī)師本人提供診療服務(wù)。北京市此次發(fā)布的辦法，是對(duì)國(guó)家監(jiān)管細(xì)則的具體施行，并再次釋放鮮明的信號(hào)：看病是人命關(guān)天的大事，不容機(jī)器人冒充醫(yī)生，更不能拿患者不當(dāng)“人”。
為杜絕人工智能處方的出現(xiàn)，辦法在監(jiān)管方面出臺(tái)了一系列舉措：建立北京市互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管平臺(tái)，監(jiān)管開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)主動(dòng)與監(jiān)管平臺(tái)對(duì)接，及時(shí)上傳、更新相關(guān)執(zhí)業(yè)信息；實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二名稱的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，也要與該實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)同時(shí)校驗(yàn)……對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療，尤其是互聯(lián)網(wǎng)診療行為的嚴(yán)格約束，不僅強(qiáng)化了醫(yī)師在互聯(lián)網(wǎng)診療中無(wú)可撼動(dòng)的“主角”地位，也將提高患者在此類平臺(tái)問(wèn)診開(kāi)方的安全性。在天平的另一端，無(wú)論是省時(shí)間降成本的小心思，還是問(wèn)診模式的酷炫晃眼，都遠(yuǎn)不能承受犧牲群眾生命安全的代價(jià)。
問(wèn)診開(kāi)方不是走過(guò)場(chǎng)，醫(yī)囑更不能淪為模板化的“微寫作”。嚴(yán)禁使用人工智能自動(dòng)生成處方，是在這個(gè)新潮的醫(yī)療智能時(shí)代對(duì)患者的負(fù)責(zé)。（辛音）
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