寧夏沙坡頭區(qū)打造家門口的“醫(yī)保服務圈” 通訊
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寧夏日報訊(記者 王文革)“非常感謝醫(yī)保工作人員周到的服務,為我們家解了燃眉之急!”日前,中衛(wèi)市沙坡頭區(qū)文昌鎮(zhèn)一位患兒家屬感激地說。原來,該患兒因突發(fā)病被緊急轉(zhuǎn)至北京治療?;純杭覍俚缴称骂^區(qū)醫(yī)保局咨詢外省就醫(yī)醫(yī)保如何辦理,該局經(jīng)辦人員詳細解釋并將其證明資料轉(zhuǎn)發(fā)至經(jīng)辦窗口予以線下備案,保障其順利醫(yī)保報銷?;純杭覍俦硎?,看病用了10萬多元,個人只花費了2萬多元,極大地減輕了家庭經(jīng)濟負擔。
今年以來,沙坡頭區(qū)醫(yī)保局不斷拓寬業(yè)務模塊,積極打造“30分鐘醫(yī)保便民服務圈”,構建起覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,將城鄉(xiāng)居民異地就醫(yī)住院報銷、門診大病報銷、大病醫(yī)療救助、參保登記及變更、異地就醫(yī)備案等10余項醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務下沉延伸至鎮(zhèn)、村。并建立覆蓋村(社區(qū))的醫(yī)?!包c長”隊伍,通過點長代辦,真正實現(xiàn)讓參保群眾“少跑腿”。截至3月底,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診就診22.62萬人次,統(tǒng)籌支付567.66萬元;住院14339人次,統(tǒng)籌支付5504.83萬元。
該區(qū)打通“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務模式,通過醫(yī)保電子憑證、社???、身份證認證方式實現(xiàn)醫(yī)保結算、醫(yī)保退費、就診信息和目錄信息查詢等功能,讓參保群眾就醫(yī)購藥由“刷卡辦”變?yōu)椤皰叽a辦”。11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務站等已全面使用“人臉識別”系統(tǒng),電子憑證使用率大幅提升。同時該區(qū)引入社會力量和第三方機構參與醫(yī)療保障基金監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療機構的診療、用藥和收費行為。
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