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世界防治肥胖日丨肥胖防治義診現(xiàn)場年輕人居多-天天熱議

5月11日是“世界防治肥胖日”。當(dāng)天上午,蘇北人民醫(yī)院肥胖多學(xué)科診療中心舉辦“5·11,我要腰”肥胖防治義診?,F(xiàn)場咨詢火爆,記者發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場咨詢者大多為30歲上下的年輕人,從體態(tài)看,有胖也有瘦,男士要比女士多。醫(yī)生提醒,防止肥胖,要科學(xué)進(jìn)行減重。


【資料圖】

年輕男子肥胖合并糖尿病

37歲的陳先生(化名)的體重指數(shù)(BMI)值已達(dá)36.3,因肥胖合并二型糖尿病,前來義診現(xiàn)場咨詢。他自述:“平時不注意,也不運動,喝酒抽煙,血糖血壓都高?!?/p>

現(xiàn)場像陳先生這樣30歲左右的咨詢者很多,義診專家表示,肥胖屬于營養(yǎng)失調(diào)性疾病,是遺傳因素和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。過度肥胖存在多種危害,與多種疾病如糖尿病、高血壓、高血脂等密切相關(guān)。除了遺傳、生理疾病引發(fā)的肥胖問題,飲食不當(dāng)、缺少運動、生活方式不健康、心理疾病等,是30歲左右年輕人肥胖高發(fā)的原因。

蘇北人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任醫(yī)師趙綺華介紹,比較突出的年輕人特別是年輕男士飲食不當(dāng),主要體現(xiàn)在兩個方面,分別是吃飯的時候挑食導(dǎo)致攝入營養(yǎng)不均衡和每次吃飯攝入的量太大,日常飲食中吃太多高脂肪的食物,蛋白質(zhì)和維生素嚴(yán)重不足會導(dǎo)致人肥胖,另外吃得太多也會導(dǎo)致熱量堆積令人發(fā)胖。最實際的防治控制方法是從食物中剔除肥肉、油炸食品、洋快餐、蛋糕、含糖碳酸飲料、冰淇淋、奶油等高脂肪、高能量和高血糖指數(shù)食物。培養(yǎng)合理的飲食習(xí)慣,減少不必要的應(yīng)酬,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,摒棄不健康的生活方式,將保證健康作為預(yù)防和治療肥胖的最終目標(biāo)。

“肥胖焦慮”要正確引導(dǎo)

部分年輕人雖然看起來體態(tài)并不胖,但存在“總覺得自己胖”的肥胖焦慮。對此,蘇北人民醫(yī)院心理科專家楊揚表示,肥胖焦慮癥的癥狀包括心慌、精神緊張、坐立不安等。肥胖焦慮癥會導(dǎo)致腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)分泌異常,造成植物神經(jīng)功能紊亂,并且還會帶來煩躁感,出現(xiàn)心慌的情況。嚴(yán)重的肥胖焦慮癥與遺傳因素以及腦部組織結(jié)構(gòu)異常有關(guān),或者是長期生活在壓抑的環(huán)境中,在發(fā)病期間會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮異常,容易表現(xiàn)為憂心忡忡以及精神緊張,會感覺自己過度肥胖,并且導(dǎo)致坐立不安。這些焦慮癥狀,需要通過心理疏導(dǎo)方式改善,部分嚴(yán)重癥狀還需要接受正規(guī)治療。

預(yù)防肥胖需要科學(xué)減重

據(jù)了解,目前世界上關(guān)于嚴(yán)重肥胖癥的治療方法,除了改變生活方式和藥物治療外,對于符合條件的患者,減重代謝手術(shù)也是治療選擇之一。蘇北人民醫(yī)院胃腸外科醫(yī)生王偉介紹,例如像陳先生這樣的情況,可以通過減重代謝手術(shù)治療,術(shù)后不僅體重減輕,還能治療二型糖尿病?!巴ㄟ^手術(shù)的方式,比如把胃切成袖狀胃或者管狀胃的方式,讓他減少飲食、控制吸收、減少體重,對于肥胖激發(fā)的二型糖尿病有很好的效果。我們曾經(jīng)為一名體重268斤的患者手術(shù),成功減重132斤。”

尤其對于重度肥胖,胃腸減重手術(shù)的治療效果最確切且最持久?!澳壳笆澜缟媳容^主流的減重手術(shù)有兩種,一種是腹腔鏡胃旁路術(shù),另一種是腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)?!蓖鮽ソ榻B,這兩種手術(shù)的基本原理都是切除部分胃體,尤其是富有饑餓神經(jīng)分布的胃底,來減少饑餓感以及食物的攝入。腹腔鏡減重手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后恢復(fù)快,痛苦輕,一般術(shù)后3-4天即可出院。

王偉提醒,防止肥胖,要科學(xué)進(jìn)行減肥。“做減重手術(shù),要符合適應(yīng)癥,比如說BMI指數(shù)大于28,合并兩種或兩種以上代謝疾病,可以到外科進(jìn)行手術(shù)治療,當(dāng)然也有年齡的限制,在16-65歲之間。三分靠減,七分靠管,對日常行為做嚴(yán)格管理,正規(guī)飲食、規(guī)律生活、適當(dāng)運動,都是非常重要的。”

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